Η κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου πρόκειται να αυξήσει τις δαπάνες του NHS για φάρμακα κατά 25%, διευκολύνοντας την έγκριση φαρμάκων, προκειμένου να εξασφαλίσει εξαίρεση από τους εισαγωγικούς δασμούς που απειλεί να επιβάλει ο Πρόεδρος των ΗΠΑ Ντόναλντ Τραμπ.
Οι υπουργοί θα υποσχεθούν τη Δευτέρα να αναθεωρήσουν τους κανόνες του NHS σχετικά με την σχέση ποιότητας-τιμής στην Αγγλία, σε μια προσπάθεια να ενισχύσουν τις φαρμακευτικές επενδύσεις και να αποφύγουν την επιβολή δασμού 100% στα επώνυμα φάρμακα από την Ουάσιγκτον, σύμφωνα με κυβερνητικούς αξιωματούχους και στελέχη του κλάδου.
Τα μέτρα αναμένεται να περιλαμβάνουν αύξηση κατά 25% του προϋπολογισμού του NHS για επώνυμα φάρμακα, μετά την πρώτη αύξηση του ορίου στο οποίο το NHS θεωρεί ότι τα φάρμακα έχουν καλή σχέση ποιότητας-τιμής. Σύμφωνα με τη συμφωνία μηδενικών δασμών, η οποία αρχικά θα έχει διάρκεια τριών ετών, οι δαπάνες του NHS για φάρμακα προβλέπεται να αυξηθούν από περίπου 9,5% του προϋπολογισμού του σε 12%.
Η κίνηση αυτή θα κοστίσει στους φορολογούμενους περίπου 3 δισεκατομμύρια λίρες όταν εφαρμοστεί πλήρως, αν και αξιωματούχοι του Ηνωμένου Βασιλείου δήλωσαν ότι το αρχικό κόστος θα είναι χαμηλότερο. «Πρέπει να δαπανήσουμε περισσότερα χρήματα για φάρμακα», δήλωσε ένας αξιωματούχος. «Τελικά, αυτό θα οδηγήσει σε συνολική εξοικονόμηση χρημάτων».
Από το 1999, το Εθνικό Ινστιτούτο για την Υγεία και την Αριστεία στη Φροντίδα (National Institute for Health and Care Excellence) εγκρίνει φάρμακα που κοστίζουν λιγότερο από 20.000 έως 30.000 λίρες για κάθε έτος καλής ποιότητας ζωής που παρέχουν — μια μέτρηση γνωστή ως «έτος ζωής προσαρμοσμένο στην ποιότητα» (QALY). Τα όρια του φορέα έγκρισης φαρμάκων θα αυξηθούν σε 25.000-35.000 λίρες, παράλληλα με άλλες τεχνικές αλλαγές στις μεθόδους αξιολόγησης που θα αυξήσουν τις δαπάνες για φάρμακα κατά 25%.
Ωστόσο, εκπρόσωποι της βιομηχανίας και της κυβέρνησης δήλωσαν ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες απέτυχαν στην προσπάθειά τους να διασφαλίσουν ότι το QALY θα αυξάνεται σύμφωνα με τον πληθωρισμό στο μέλλον. Η φαρμακευτική βιομηχανία υποστηρίζει ότι μια αύξηση συνδεδεμένη με τον πληθωρισμό θα ανεβάσει το όριο μεταξύ 40.000 και 50.000 λιρών ετησίως.
Οι υπουργοί διαμάχονται εδώ και εβδομάδες για τον τρόπο χρηματοδότησης των αλλαγών, με τον υπουργό Υγείας Wes Streeting να αντιστέκεται στην πίεση της υπουργού Οικονομικών Rachel Reeves να προέλθουν τα χρήματα από τους προϋπολογισμούς των υπηρεσιών υγείας.
Οι συνομιλίες μεταξύ Ηνωμένου Βασιλείου και ΗΠΑ για μια συμφωνία έρχονται μετά από μια σειρά φαρμακευτικών εταιρειών, συμπεριλαμβανομένων των MSD και Eli Lilly, που έχουν ακυρώσει ή αναστείλει τις επενδύσεις σε έρευνα και ανάπτυξη στο Ηνωμένο Βασίλειο τους τελευταίους μήνες, καταγγέλλοντας τις χαμηλότερες τιμές των φαρμάκων σε σύγκριση με τις διεθνείς ομολόγους τους.
Εν τω μεταξύ, η κυβέρνηση Τραμπ έχει καταγγείλει τις ευρωπαϊκές χώρες που «εκμεταλλεύονται» την αμερικανική καινοτομία, ενώ οι ΗΠΑ πληρώνουν πολύ υψηλότερες τιμές για τα φάρμακα. Στο πλαίσιο της ανακοίνωσης που αναμένεται τη Δευτέρα, ένας εκπρόσωπος του κλάδου δήλωσε ότι είναι πιθανό να επιτευχθεί συμφωνία για τη μείωση των πωλήσεων φαρμάκων που πληρώνουν οι εταιρείες στο NHS.
Το εθελοντικό πρόγραμμα για την τιμολόγηση, την πρόσβαση και την ανάπτυξη των επώνυμων φαρμάκων, το οποίο επί του παρόντος επιβάλλει φόρο 23%, είναι υψηλότερο από το 15% που προέβλεπαν η κυβέρνηση και οι φαρμακευτικές εταιρείες και έχει αποτελέσει αντικείμενο έντονων συζητήσεων.
Ένας αξιωματούχος δήλωσε ότι η βρετανική κυβέρνηση «συνεργάζεται ενεργά με τον κλάδο για να αντιστρέψει την τάση αποεπένδυσης». Τα όρια του Nice βασίζονται στη θεωρία ότι το υψηλότερο κόστος των φαρμάκων μπορεί να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό, καθώς αποσπά πόρους από άλλους τομείς που θα μπορούσαν να είναι πιο αποδοτικοί, όπως το ιατρικό προσωπικό ή ο εξοπλισμός.
Ο Sam Roberts, διευθύνων σύμβουλος του ανεξάρτητου οργανισμού, προειδοποίησε τον περασμένο μήνα να μην αυξηθεί το QALY σύμφωνα με τον πληθωρισμό λόγω των δημοσιονομικών περιορισμών, λέγοντας ότι «τα χρήματα των φορολογουμένων είναι περιορισμένα».
Απόδοση – Επιμέλεια: Τατιανή Σάγιεχ






