Τα άτομα που διακόπτουν τη λήψη φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας θα επιστρέψουν στο αρχικό τους βάρος εντός δύο ετών και θα χάσουν τα οφέλη για την καρδιά, τα επίπεδα χοληστερόλης και την αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με προβλέψεις που βασίζονται σε μια ευρεία επισκόπηση της έρευνας.
Τα ευρήματα προσθέτουν στοιχεία για τις δυσκολίες στη διατήρηση της σημαντικής απώλειας βάρους και των συναφών πλεονεκτημάτων για την υγεία που επιτυγχάνουν πολλά άτομα κατά τη χρήση φαρμάκων όπως το Ozempic, το Wegovy και το Mounjaro.
Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι οι υγειονομικές αρχές πρέπει να καταρτίσουν σχέδια για την αντιμετώπιση των εκατομμυρίων χρηστών που θα σταματήσουν να λαμβάνουν τα δημοφιλή φάρμακα τα επόμενα χρόνια.
«Αυτό που δείξαμε σε αυτή τη συγκεκριμένη ανάλυση είναι ότι η επαναπρόσληψη βάρους μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής είναι συχνή και γρήγορη», δήλωσε η Susan Jebb, συν-συγγραφέας της έρευνας και επιστήμονας δημόσιας υγείας και διατροφής στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης.
«Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα πάθηση και είναι πολύ σαφές ότι… πρέπει να συνεχιστεί κάποιο είδος παρέμβασης αν θέλουμε να διατηρήσουμε τα οφέλη αυτών των θεραπειών».
Οι ερευνητές που συνέταξαν το άρθρο που δημοσιεύθηκε στο BMJ αργά την Τετάρτη ανέλυσαν δεδομένα από περισσότερα από 9.000 άτομα από 37 μελέτες που εξέτασαν τα αποτελέσματα της διακοπής των φαρμάκων. Κατά μέσο όρο, οι συμμετέχοντες έλαβαν τα φάρμακα για 39 εβδομάδες και παρείχαν δεδομένα παρακολούθησης για 32.
Οι επιστήμονες προέβησαν σε εξάπλωση των αποτελεσμάτων των μελετών για να προβλέψουν τι θα είχε συμβεί μετά από ένα περαιτέρω χρονικό διάστημα. Διαπίστωσαν ότι κατά μέσο όρο οι άνθρωποι έχασαν 8,3 κιλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά ήταν σε πορεία να επιστρέψουν στο αρχικό τους βάρος σε λιγότερο από 21 μήνες μετά τη διακοπή.
Τα ευεργετικά αποτελέσματα στην καρδιά, τα επίπεδα χοληστερόλης και την αρτηριακή πίεση για τους συμμετέχοντες που έλαβαν τα φάρμακα προβλέπεται να εξαφανιστούν εντός 18 μηνών. Τα ποσοστά τόσο της απώλειας βάρους όσο και της επαναπρόσληψης ήταν πολύ ταχύτερα από ό,τι για τα άτομα που παρακολούθησαν προγράμματα εστιασμένα στην αλλαγή συμπεριφοράς.
Οι επιστήμονες αναγνώρισαν τους περιορισμούς της εργασίας τους, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι σχεδόν το ένα τρίτο των δοκιμών που εξέτασαν είχαν υψηλό κίνδυνο μεροληψίας. Πρόσθεσαν ότι οι πληθυσμοί στα προγράμματα φαρμακευτικής και συμπεριφορικής θεραπείας ενδέχεται να διέφεραν σε δυνητικά σημαντικούς τομείς, όπως ο βαθμός παχυσαρκίας και η συχνότητα συννοσηρότητας.
Εμπειρογνώμονες που δεν συμμετείχαν στην εργασία δήλωσαν ότι αυτή ήταν σύμφωνη με τις νέες απόψεις σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τους περιορισμούς των φαρμάκων. Η έρευνα υπογράμμισε την πρόκληση της διατήρησης της απώλειας βάρους για το «τεράστιο κύμα ανθρώπων που πιθανότατα θα σταματήσουν να λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα τους επόμενους μήνες και χρόνια», δήλωσε ο Adam Collins, αναπληρωτής καθηγητής διατροφής στο Πανεπιστήμιο του Surrey.
Ο Naveed Sattar, καθηγητής καρδιομεταβολικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Γλασκόβης, τόνισε ότι τα φάρμακα για την απώλεια βάρους είναι «απαραίτητα» για πολλούς ανθρώπους που έχουν πολύ υψηλό δείκτη μάζας σώματος.
«Αυτό το άρθρο δεν μπορεί ακόμη να μας πει αν η βραχυπρόθεσμη χρήση προσφέρει διαρκή οφέλη για τα όργανα, αλλά είναι πιθανό ότι το να είναι κανείς πιο ελαφρύς για δύο ή τρία χρόνια λόγω της βραχυπρόθεσμης χρήσης των φαρμάκων θα μπορούσε να βοηθήσει στην επιβράδυνση της βλάβης στις αρθρώσεις ή στην καρδιά και τα νεφρά», δήλωσε ο Sattar.
Οι χρήστες φαρμάκων για την απώλεια βάρους μπορεί να είναι ευάλωτοι σε διατροφικές ανεπάρκειες και απώλεια μυϊκής μάζας, επειδή δεν λαμβάνουν επαρκή καθοδήγηση σχετικά με τη διατροφή, σύμφωνα με ένα ξεχωριστό άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Obesity Reviews την Πέμπτη.
Τα στοιχεία δείχνουν ότι έως και το 40% του βάρους που χάνεται με τη χρήση των φαρμάκων μπορεί να είναι άπαχη σωματική μάζα, συμπεριλαμβανομένων των μυών, ανέφεραν οι ερευνητές από το UCL του Ηνωμένου Βασιλείου και το Πανεπιστήμιο του Κέιμπριτζ.
Οι θεραπείες για την παχυσαρκία του Εθνικού Συστήματος Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου περιλαμβάνουν προγράμματα που εξασφαλίζουν μια ισορροπημένη διατροφή και αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Ωστόσο, η συντριπτική πλειονότητα των χρηστών αγοράζει τα φάρμακα ιδιωτικά και συχνά δεν λαμβάνει τέτοια υποστήριξη.
«Εάν η διατροφική φροντίδα δεν ενσωματωθεί παράλληλα με τη θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος να αντικατασταθεί μια σειρά προβλημάτων υγείας με μια άλλη, μέσω προληπτικών διατροφικών ελλείψεων και σε μεγάλο βαθμό αποφευκτέας απώλειας μυϊκής μάζας», δήλωσε η Marie Spreckley, επιστήμονας του Πανεπιστημίου του Cambridge που ηγήθηκε της έρευνας.
Απόδοση – Επιμέλεια: Τατιανή Σάγιεχ






